Health Belief Model - Lerntheorie für die Patienten-Edukation

Health-Belief Model - eine Definition und die Elemente des Health-Belief Model werden beschrieben. Ein Beispiel veranschaulicht das Modell. Die Konsequenz für die Patientenedukation wird formuliert. Edukative Interventionen werden exemplarisch vorgestellt.

Definition

Das Health-Belief Model ist ein Psychologisches Modell des Gesundheitsverhaltens, wonach eine präventive Maßnahme dann ergriffen wird, wenn man sich persönlich gefährdet sieht, ernsthafte Konsequenzen einer Erkrankung erwartet, von der Effektivität präventiver Maßnahmen überzeugt ist und eine präventive Maßnahme nur geringe Schwierigkeiten mit sich bringt. 57. Das Health Belief Model wurde entwickelt von Becker M.H. 1974 in «The health belief model and personal health behavior». Health Education Monographs, 2, 324-508. Es erklärt, warum einzelne Patienten präventive Gesundheitsvorschläge ablehnen, annehmen oder gesundes Verhalten entwickeln.

Elemente des Health Belief Models

Das Modell sagt, dass Menschen am besten auf Gesundheitsberatung reagieren, wenn folgende vier Bedingungen für Veränderungen erfüllt sind:

Die Person glaubt, dass

sie riskiert, eine bestimmte Krankheit zu entwickeln
das Risiko ernsthaft ist und die Folgen, diesen Zustand zu entwickeln, unerwünscht sind
das Risiko durch eine spezifische Verhaltensveränderung reduziert werden kann
Hürden zu dieser Verhaltensveränderung überbrückbar sind

Beispiel

ein Raucher

weiss um das Risiko von Lungenkrebs oder eine Erkrankung der Arterien - er fühlt sich anfällig
weiss, dass Raucher an Lungenkrebs oder an einem Herzinfarkt sterben können - er schätzt sich als gefährdet ein
«Wenn ich zu Rauchen aufhöre, nimmt das Risiko ab» - er ist überzeugt (belief = glauben) von der Effektivität eines veränderten Gesundheitsverhaltens.

Die gesundheitsbezogenen Einstellungen einer Person (health beliefs) sind sehr wichtig für den Umgang mit Erkrankungen.

Konsequenz für die Patientenedukation

Sie werden im Patientenedukationsprozess die «health beliefs» des Patienten erfassen und Information vermitteln, welche seine «health beliefs» stützen und Motivation zu Veränderung verstärken können.

Beispiele für edukative Interventionen in Bezug auf das Health Belief Model

Wenn der Patient sich nicht bewusst ist über das gesundheitliche Problem und dessen Konsequenzen, fokussiert die Edukation zuerst auf die Bewusstwerdung, bevor eine andere Lernintervention stattfinden kann.
Wenn Pflegende aus dem Assessment erfahren, dass der Patient sich der Risikofaktoren für die eine oder andere Krankheit nicht bewusst ist, richten sie die Aufmerksamkeit in der Patientenedukation direkt auf seine persönliche Risikofaktoren.
Wenn der Patient seine Risiken kennt, aber die Befürchtung ausdrückt, dass diese Hürden viel zu hoch sind für ihn, unterstützen Pflegende den Patienten beim Formulieren realistischer Teilziele.

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